Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu là câu hỏi được nhiều người đặc biệt quan tâm bởi tầm quan trọng cũng như lợi ích mà bảo hiểm sức khỏe mang lại. Trong bài viết này, EzCash sẽ giúp bạn hiểu thêm về Bảo hiểm sức khỏe bằng hình thức Trả lời các câu hỏi sau:
- Bảo hiểm sức khỏe là gì?
- Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?
- Phí bảo hiểm y tế là bao nhiêu?
Bảo hiểm y tế là gì?
Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm do Nhà nước thực hiện nhằm mục đích chăm sóc sức khỏe cho những người theo quy định của pháp luật khi ốm đau, bệnh tật không vì mục đích lợi nhuận. Người mua bảo hiểm sẽ được cơ quan bảo hiểm thanh toán một phần hoặc toàn bộ chi phí khám bệnh, chữa bệnh cũng như chi phí mua thuốc khám bệnh, chữa bệnh.
Theo quy định, có hai loại Bảo hiểm Y tế:
- Bảo hiểm y tế bắt buộc.
- Bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình.
Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì?
Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm y tế do Nhà nước phát hành không nhằm mục đích lợi nhuận mà nhằm giúp người dân chi trả một phần viện phí cho mỗi lần ốm đau, bệnh tật.
Luôn khuyến khích mỗi người dân tham gia hình thức bảo hiểm y tế tự nguyện để bảo vệ sức khỏe của chính mình cũng như giúp tiết kiệm chi phí khám chữa bệnh.
Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?
Đối với cá nhân chưa mua bảo hiểm y tế bắt buộc thì cần tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện.
Vậy mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu? Đối với câu hỏi này, câu trả lời không chỉ định một địa điểm cung cấp cụ thể. Vì mỗi người tham gia mua bảo hiểm y tế có một cách mua khác nhau. Họ cũng có nhiều địa điểm mua khác nhau, nhưng phổ biến và được lựa chọn nhiều nhất có lẽ là một trong những điểm mua bảo hiểm sức khỏe sau:
- Mua bảo hiểm y tế tại trường học của bạn.
- Mua bảo hiểm y tế tại Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn.
- Các công ty, tổ chức, doanh nghiệp mua bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên và người lao động của mình.
Chúng ta cùng tìm hiểu chi tiết từng hình thức mua bảo hiểm sức khỏe dưới đây.
Mua bảo hiểm y tế tại trường học của bạn
Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu? Mua ở trường còn được gọi là Bảo hiểm y tế sinh viên sẽ là sự lựa chọn tốt nhất. Vì đây là cơ sở uy tín, có độ tin cậy cao. Vì vậy việc mua bảo hiểm tại đây sẽ giúp bạn yên tâm hơn về giá trị của thẻ bảo hiểm.
Việc mua thẻ bảo hiểm y tế tại trường sẽ được áp dụng cho một số đối tượng như:
- Học sinh
- Sinh viên
- Nghiên cứu sinh
- Giáo viên
Ngoài ra, khi mua hàng tại địa điểm này, bạn cũng cần cung cấp đầy đủ các giấy tờ theo quy định. Chính xác là bạn phải chứng minh được rằng bạn đang học hoặc đang làm việc tại trường. Vì vậy, bạn sẽ cần thẻ học sinh / sinh viên. Chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có ảnh khác.
Mua bảo hiểm y tế tại Ủy ban nhân dân phường, xã, thị trấn
Bạn cũng có thể chọn mua tại ủy ban nhân dân xã. Hoặc mua tại các đại lý trong khu vực bạn sinh sống. Tuy nhiên, khi chọn mua bảo hiểm tại những địa chỉ này, bạn cần cung cấp những giấy tờ sau.
- Kê khai tham gia bảo hiểm y tế
- Người mua
- Sổ hộ khẩu photo
Mua bảo hiểm tại Ủy ban nhân dân được coi là bảo hiểm y tế hộ gia đình.
Ai cần tham gia Bảo hiểm y tế hộ gia đình
Theo Điều 5 Nghị định 146/2018 / NĐ-CP, đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình bao gồm:
- Người có tên trong hộ khẩu, sổ hộ khẩu của địa phương. Đối với những người đi làm và được công ty, xí nghiệp đóng bảo hiểm y tế thì không cần tham gia.
- Chức sắc, nhà tu hành trên địa bàn
- Công dân đang sinh hoạt tại các tổ chức bảo trợ xã hội tại địa phương.
Làm thế nào để mua bảo hiểm y tế ở Phường Xã?
Bước 1: Chuẩn bị các giấy tờ cần thiết để hoàn thiện hồ sơ bao gồm:
- Sổ hộ khẩu
- Bản sao thẻ bảo hiểm y tế của thành viên trong hộ khẩu thuộc diện tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc.
Bước 2: Đến Ủy ban nhân dân cấp xã để hoàn thiện và nộp hồ sơ mua bảo hiểm y tế.
Bước 3: Nộp tiền tham gia tại trụ sở Ủy ban nhân dân phường.
Bước 4: Đến cơ sở BHXH để nhận thẻ BHYT.
Mua bảo hiểm sức khỏe tại Doanh nghiệp – Tổ chức
Mua bảo hiểm sức khỏe cá nhân tại các doanh nghiệp hoặc các tổ chức hỗ trợ cũng là một lựa chọn tốt. Vì hiện nay, chính sách hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế tại các đơn vị công tác rất phổ biến nên việc mua bảo hiểm tại các địa điểm này giúp bạn yên tâm về tính pháp lý của bảo hiểm y tế. Mặt khác, bạn không phải lo lắng về việc bị lừa đảo hoặc mua phải các mẫu thẻ không hợp lệ.
Hình thức bảo hiểm y tế
Bảo hiểm y tế sinh viên
Theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế ngày 14 tháng 11 năm 2008, học sinh, sinh viên bắt buộc phải tham gia bảo hiểm y tế.
Bảo hiểm sức khỏe cá nhân
Theo Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014, Điều 12 quy định đối tượng tham gia bảo hiểm:
- Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
-
Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động); b) Người lao động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật.
-
Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.
Bảo hiểm y tế hộ gia đình
Bảo hiểm hộ gia đình là bắt buộc đối với tất cả các thành viên có tên trong sổ hộ khẩu. Hạn mức đóng và mức hưởng tương tự như các hình thức bảo hiểm y tế khác.
Quyền lợi khi mua bảo hiểm y tế
Mua bảo hiểm sức khỏe để sử dụng mang lại cho chủ sở hữu rất nhiều lợi ích, bao gồm:
- Khám chữa bệnh đúng tuyến
- Khám chữa bệnh trái tuyến
Trong đó không chỉ chi phí thăm khám mà chi phí điều trị bệnh cũng được tiết giảm rất nhiều. Nếu khám chữa bệnh đúng tuyến, thẻ bảo hiểm có thể chi trả tới 85-100%.
Khám chữa bệnh đúng tuyến
-
Thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh nếu thuộc các đối tượng sau:
-
Trẻ em dưới 6 tuổi
-
Người có công với cách mạng, công an nhân dân.
-
Người đang hưởng bảo trợ xã hội hàng tháng
-
Hộ nghèo; người dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn hoặc đặc biệt khó khăn; ở xã đảo, huyện đảo
-
Thân nhân của người có công với cách mạng
-
Tiền khám bệnh, chữa bệnh một lần thấp hơn 15% so với mức lương cơ sở hiện hành và tại tuyến xã.
-
Đã tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục và có số đồng đóng trong năm lớn hơn 06 tháng lương cơ sở.
-
Thanh toán 95% chi phí khám chữa bệnh nếu thuộc các trường hợp sau:
-
Trợ cấp hưu trí, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng
-
Hộ cận nghèo.
-
Thân nhân của người có công với cách mạng
-
Thanh toán 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh: các đối tượng còn lại
Khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến
- Thanh toán 40% phí điều trị nội trú nếu người bệnh điều trị khỏi bệnh tại bệnh viện tuyến trung ương.
- Thanh toán 60% chi phí điều trị nội trú nếu điều trị tại bệnh viện tuyến tỉnh đến hết ngày 31 tháng 12 năm 2020;
- Thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú nếu điều trị tại bệnh viện trên toàn quốc từ ngày 01/01/2021.
Đặc biệt là người dân sinh sống tại các xã đảo, huyện đảo; Người dân tộc thiểu số, hộ nghèo sống ở vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn khám bệnh không đúng tuyến vẫn được hưởng đúng mức được hưởng.
Đóng bảo hiểm y tế cập nhật mới nhất năm 2021
Theo Điều 7 Nghị định 146/2018 / NĐ-CP, cá nhân tham gia BHYT hàng tháng phải đóng 4,5% mức lương cơ sở, tiền lương tháng hoặc trợ cấp hàng tháng tùy đối tượng.
Trường hợp tham gia theo hình thức bảo hiểm y tế hộ gia đình, mức đóng hàng tháng được tính như sau:
- Thành viên đầu tiên trả 4,5% lương cơ bản
- Thành viên tiếp theo đóng 70% phí bảo hiểm của thành viên đầu tiên
- Thành viên thứ ba trả 60% phí bảo hiểm của thành viên thứ nhất
- Thành viên thứ tư trả 50% tỷ lệ của thành viên thứ nhất
- Từ thành viên thứ 5 trở đi đóng 40% của thành viên thứ nhất trong gia đình.
Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình năm 2020 được quy định như sau:
| Thành viên | Từ 01/01/2020 | Từ 01/7/2020 |
|---|---|---|
| Người thứ 1 | 67.050 đồng | 72.000 đồng |
| Người thứ 2 | 46.935 đồng | 50.400 đồng |
| Người thứ 3 | 40.230 đồng | 43.200 đồng |
| Người thứ 4 | 33.525 đồng | 36.000 đồng |
| Người thứ 5 trở đi | 26.820 đồng | 28.800 đồng |
Kết luận
Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu? Hướng dẫn mua và những lợi ích mà người mua đang được hưởng. Tất cả những thông tin này đều được chúng tôi chia sẻ rất chi tiết trong bài viết trên, hi vọng các bạn sẽ có thêm những thông tin hữu ích khi tham khảo bài viết này.
Để biết thông tin tài chính hoặc sản phẩm vay tiền nhanh trong ngày, bạn có thể liên hệ với EzCash để được hỗ trợ.